Choroby neurologiczne
Jest ich bardzo dużo.
Wymienione zostaną tylko te najczęściej występujące.
WADY WRODZONE
- jest to nieprawidłowa budowa narządu lub jego części, obecna od urodzenia, która powoduje nieprawidłową czynność tego narządu.
- może być przekazana przez rodziców lub powstać na skutek działania szkodliwego czynnika,
- ciężkość wad może być różna: od bardzo ciężkich, które nie dają szansy na życie i dochodzi do poronienia lub dziecko rodzi się martwe, lżejsze powodują mniejszą lub więkkszą niepełnosprawność i te najlżejsze, które są ledwo zauważalne.
PRZEPUKLINA OPONOWO-RDZENIOWA
- to wada rdzenia, opon i kręgosłupa
- powoduje porażenia , niedowłady mięśni, zaburzenia czucia, zaburzenia zwieraczy odbytu i czynności pęcherza moczowego,
- dzieci dotknięte tą wadą zwykle mają orzekaną znaczną niepełnosprawność i wymagają pełnej opieki w domu oraz leczenia u wielu specjalistów.
- porażenie kończyn powoduje niepełnosprawność ruchową,
- zaburzenia czynności zwieraczy odbytu i czynności pęcherza powoduje mimowolne oddawanie kału i moczu, co stanowi dodatkowe czynności pielęgnacyjne.
- trudno jest utrzymać sprawność ruchową nóg, by dziecko mogło samodzielnie przemieszczać się,
- tej wadzie często towarzyszy upośledzenie umysłowe oraz inne dysfunkcje poznawcze i psychomotoryczne,
- liczne zaburzenia i ograniczenia powdują nieprawidłowyrozwój psychoemocjonalny.
WODOGŁOWIE
- powstaje w wyniku nagromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego spowodowanego nieprawidłowym wytwarzaniem, wchłanianiem i krążeniem płynu.
- najczęściej występuje jako dodatkowe zaburzenie w innych wadach
- objawia się wzmożonym ciśnieniem środczaszkowym, co powoduje bóle głowy, wymioty, zmiany nastroju,
- u małych dzieci prowadzi do powiększenia obwodu głowy i może wystąpić charakterystyczna dysproporcja: prawidłowa wielkość twarzy i powiększona mózgoczaszka z uwypukleniem czoła,
- inne możliwe zaburzenia to: wiotkość mięśni, zaburzenia motoryki dużej, zez,
- leczone jest poprzez wszczepienia zastawlki do bocznej komory, która pozwala na odprowadzanie nadmiaru płynu,
- ważne - leczenie wodogłowia, to nie jest jednorazowy zabieg, dziecko powinno być pod stałą kontrolą lekarską, bo są mozliwe różne powikłania.
URAZY OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO
- mechaniczne uszkodzenie mózgu na skutek wypadku.
Wstrząśnienie mózgu - utrata przytomności, niepamięć teo, co było przed wypadkiem, nudności i wymioty, zachwianie równowagi.
Dziecko powinno pozostać na obserwacji i wskazane jest leżenie. O sposobie leczenia decyduje lekarz.
Stłuczenie mózgu - wywołane poważnym urazem, w wyniku którego dochodzi do wynaczynienia krwi, następnie obrzęku mózgu. Dzieci z tymi objawami leczone są najczęściej na oddziałach intensywnej opieki medycznej.
Pęknięcia i złamania pokrywy czaszki - zdarzają się najczęściej u małych dzieci, które upadną z większej wysokości na główkę - np z łóżeczka, z rąk, z wózka,itp. Sprawa jest poważna, kiedy dochodzi do uszkodzenia opony twardej i do krwawienia, następnie do powstania krwiaków.
NOWOTWORY OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO
- u dzieci jest to najczęściej spotykana choroba nowotworowa. mogą dotyczyć mózgu lub rdzenia kręgowego.
Najczęściej ujawniają się w wieku przedszkolnym lub wszesnoszkolnym.
Objawy:
- zależą od miejsca, w którym pojawią się,
- początki nowotworu nie dają wyraźnych objawów,
- mniej więcej po kilku tygodniach ujawnia się większość zaburzeń,
- pogarsza się samopoczucie dziecka, spada jego aktywność,
- wymioty, które zwykle rano występują,
- dziecko uskarża się na bóle głowy,
- może pojawić się podwójne widzenie,
- ustawianie głowy w pochyleniu,
- zaburzenia równowagi i niedowłady
Leczenie:
- tam gdzie jest to możliwe następuje usumnięcie nowotworu,
- nieoperacyjne są guzy umiejscowione głęboko lub w pniu mózgu,
- drugi etap leczenia, to radioterapia/naświetlanie i chemioterapia, która ma na celu zniszczenie tych komórek, których nie udało się usunąć chirurgicznie,
- skutki uboczne radio- i chemioterapii, to spadek odporności, podatność na na zakażenia, infekcje, wypadanie włosów, spadek masy ciała, krwawienia z nosa, wybroczyny na skórze, siniaki, dziecko nie jest w stanie uczestniczyć w lwkcjach w szkole, zwykle ma nauczanie indywidualne w domu.
Choroba nowotworowa pojawia się niespodziewanie u zdrowych, prawidłowo rozwijających się dzieci. Jest ogromnym szokiem dla rodziców, rodziny i dla dziecka, na ile jest w stanie zrozumieć swoją sytuację.
W jednej chwili wszystko się zmienia i tylko ci, którzy znaleźli się w takiej sytuacji wiedzą, co to znaczy.
Z jednej strony należy zająć się leczeniem, towarzyszeniem dziecku niemal całą dobę, z drugiej strony ciągle wciskające się myśli, dlaczego?, za co? , czemu mnie to spotkało?, co dalej?, czy dam radę?.
Rodzinom w tych chwilach bardzo potrzebne jest wsparcie, by nie zostawały z problemami same.
Nie będą opisywane rzadziej występujące choroby nerwowo-mięśniowe i nerwowo-skórne.
TERAPIA
< Podobnie jak w większości zaburzeń wynikających z uszkodzenia lub nieprawidłowego funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego leczenie jest prowadzone głównie przez neurologa i kiedy zachodzi taka potrzeba innych specjalistów - najczęściej wspomagają leczenie ortopedzi, rehabilitanci, prowadzący zajecia terapeutyczne/logopedzi, specjaliści psychologii i pedagogiki specjalnej.
< Pracowałam z wieloma dziećmi z poważnymi wadami oun i w większości przypadków praca z takim dzieckiem była wyzwaniem, ale najtrudniej jest z rodzicami, których niekiedy przerasta ogrom problemów, dodatkowych obowiązków i brak nadziei, że coś się zmieni. Wsparcie z zewnątrz dla tych rodzin nie jest wystarczające. W wielu przypadkach zostawali sami, borykając się między innymi z problemami finansowymi.
< Nie należy lekceważyć urazów głowy, nawet tych pozornie małych. Obserwujmy dziecko, im mniejsze, tym uważniej i w razie wątpliwości, lepiej sprawdzić u lekarza. Obserwacja powinna dtrwać 72 godziny od urazu. A natychmiast zgłosić się do lekarza, kiedy u dziecka: występuje narastający ból głowy, senność, wymioty, drgawki, niepewny chód, ogólne spowolnienie.
< W leczeniu dziecka nie należy kierować się opiniami i "rewelwcjami" innych rodziców, bo każdy przypadek jest inny i ta sama choroba u każdego dziecka pozostawia nieco inne ślady.
Choroby układu nerwowego należą do tych trudno poddających się leczeniu farmakologicznemu. Skutki najcześciej minimalilizuje się poprzez usprawnianie, różne wspmagające terapie. Pozytywne efekty niekiedy bywają zadziwiające.
